نکات ساده در بخش
1. برای اطمینان حاصل کردن از سالم بودن کاف فشار خون آن را مچاله در دست خود نگه می داریم . در حالیکه پیچ آن بسته است پمپ می کنیم . بالا رفتن عقربه حاکی از سالم بودن آن است.
۲. هیچ داروی دیگری را نمی توان همراه ونکومایسین وارد میکروست کرد. زیرا ونکومایسین با هر ماده ای واکنش می دهد و رسوب می کند.
۳. پس اگر اشتباهاً دارویی را وارد میکروست کردید، آنژیوکت را استند بای کنید میکروست را داخل سطل عفونی تخلیه کنید. برای اطمینان حاصل کردن از تخلیه ی کامل داروی قبلی مقداری از سرم را نیز از ست خارج کنید.
۴. وقتی قند خون بیمار چک می شود، اگر از 200 بیشتر باشد ، به ازای هر 50 عدد 2 واحد انسولین رگولار به صورت sc تزریق می شود.
۵. برای گرفتن قند خون اولین کار بعد از آوردن وسائل و توضیح دادن به بیمار آغشته کردن انگشت بیمار به الکل است ، تا زمان آزمایش باید کاملا خشک شود زیرا نتیجه را به طور کاذبی بالاتر نشان می دهد.
نوار مخصوص را درون دستگاه گلوکومتر می گذاریم تا دستگاه روشن شود. سپس با لانست یا نیدل به انگشت ضربه –مانند تزریقات IMابتدا سوزن با زاویه ی 90 درجه نزدیک می شود سپس به طور ناگهانی ضربه- وارد می کنیم .قطره ی خون را روی نوار می گذاریم و عدد را می خوانیم.
یه نکته ی مهم : اگر سرم بیمار به اصطلاح نمی رفت به رنگ سِت توجه کنید. اگر خون بیمار به داخل ست نشت کرده بود سعی نکنید با کلمپ کردن و فشار دادن ست راه آنرا باز کنید زیرا خطر ترومبو آمبولی وجود دارد. در این زمان آنژیوکت را استندبای می کنیم یک سرنگ را از نرمال سالین تزریقی پر می کنیم و از محل تزریقات ِ ست ــ در مورد ست های ماکرو ــ تزریق می کنیم تا زمانیکه راه آن کاملا باز و عاری از لخته ی خون شود این کار را ادامه می دهیم.سپس سر همان سرنگ را به آنژیوکت وصل می کنیم و مقداری لاواژ می کنیم.ــ می کشیم ــ تا اگر لخته ای داخل آنژیوکت وجود دارد خارج شود.بعد از رفع شدن مشکل ست سرم را دوباره وصل می کنیم.
تجویز داروی ونکومایسین : ۵۰۰ میلی گرم دارو را با ۱۰ میلی لیتر آب استریل قابل تزریق رقیق نموده برای تزریق داخل وریدی لازم است مجددا دارو را با ۱۰۰ میلی لیتر نرمال سالین ۹/۰ درصد یا دکستروزواتر ۵ درصد رقیق کرده و در عرض ۱ ساعت انفوزیون نمود .
تجویز داروی سفتی ریاکسون : برای تزریق داخل وریدی باید۲۵۰ میلی گرم از دارو را با ۴/۲ میلی لیتر دکستروز واتر ۵ درصد و یا آب قابل تزریق یاNaCl ۹/۰ درصد رقیق کرد به منظور ترقیق سازی بیشتر می توان از ۵۰-۱۰۰ میلی لیتر نرمال سالین یا دکستروز واتر ۵ درصد استفاده نمود و محلول را تکان داد و ظرف ۳۰ دقیقه انفوزیون نمود.
سعید طهماسبی دانشجوی رشته پرستاری ترم 8 دانشگاه شهرکرد هستم در این وبلاگ سعی شده بیشتر مطالب پرستاری و علمی گنجانده شود امیدوارم استفاده کنید.